A pandemia relacionada ao Coronavírus (COVID-19) vem causando grande preocupação no mundo em função da rápida disseminação da infecção e da gravidade observada especialmente em pessoas com saúde fragilizada, seja pela idade avançada, seja por outras doenças subjacentes. Entre as condições que predispõe a uma possível maior gravidade da infecção está o câncer. Pacientes com câncer têm, frequentemente, uma diminuição da imunidade seja pela própria doença, por um estado debilitado de recuperação pós-cirúrgica, ou ainda pelo efeito imunossupressor de alguns tratamentos como quimioterapia.
Assim, quando um paciente imunossuprimido adquire a infecção, o risco de uma evolução mais agressiva da doença é significativo e o risco de morte maior, como já documentado (1). Dentre os pacientes com câncer, aqueles com maior risco são aqueles:
- com neoplasias hematológicas (como leucemias, linfomas e mieloma múltiplo)
- que passaram por transplante de medula óssea
- estão em tratamento com quimioterapia.
Embora certamente nem todos os pacientes que estão em tratamento de câncer sejam imunossuprimidos, é imperativo que se tome precauções para evitar a infecção de todos os pacientes e, em ocorrendo a infecção, para que estes pacientes sejam acompanhados de maneira imediata e muito próxima pela sua equipe médica.
Com base nas informações disponibilizadas pela OMS, pelo Ministério da Saúde e pela comunidade científica, a SBOC recomenda medidas preventivas:
A TODA A POPULAÇÃO
- Manter a higiene das mãos lavando com sabonete por pelo menos 40-60 segundos ou álcool gel 70% por 20-30 segundos diversas vezes ao dia
- Cobrir com o antebraço o nariz e boca ao tossir ou espirrar
- Evite ambientes fechados e principalmente aglomerações. Eventos com grande público estão sendo cancelados e desencorajados em todo o mundo.
- Só tem indicação de realizar o exame para diagnostico de COVID-19, neste momento, quem tiver sintomas suspeitos, quem tiver tido contato com caso suspeito ou confirmado, quem tiver sintomas e histórico de viagem ao exterior nos últimos 14 dias.
- Parentes ou pessoas próximas de pacientes com câncer devem evitar contato com estes pacientes em caso de qualquer sintoma suspeito de gripe ou contato com terceiros que tenham sintomas ou infecção confirmada
PACIENTES COM CÂNCER
- Não devem interromper seus tratamentos oncológicos
- Evitar contato físico, como cumprimentar com beijos e abraços
- Evitar contato com qualquer pessoa que tenha sintomas gripais e/ou que esteja em investigação para possível infecção pelo COVID-19
- Evitar contato com pessoas que estejam chegando do exterior
- Caso apresente um dos seguintes sintomas, devem contatar seu médico: febre, tosse seca, falta de ar.
NO HOSPITAL
1. Evite contato físico direto, mesmo com o seu médico e a equipe de saúde.
a. Tome a mesma atitude com todas as pessoas que estiverem circulando pelo ambiente hospitalar.
2. Evite ambientes fechados e principalmente aglomerações.
a. Permaneça somente o tempo necessário em ambiente hospitalar.
3. Pacientes que vão a um centro de tratamento oncológico devem ir acompanhados de apenas uma pessoa, e este acompanhante não pode apresentar nenhum sintoma de gripe.
4. Visitas hospitalares devem se restringir àquelas estritamente necessárias.
A SBOC mantém o compromisso de atualizar as recomendações conforme as autoridades emitirem novas recomendações e conforme o conhecimento sobre os impactos relativos a pacientes com câncer aumente com base em novas informações.
Fontes bibliográficas:
1. (Lancet Oncology, 2020;21(3):335-337)
Redes Sociais